健康診断の基準範囲とは｜基準値・正常値との違いと数字の見方

健康診断の結果票には、項目ごとに数字の範囲が刷ってあります。自分の値がその中に入っていれば安心し、少しでも外れていると不安になりますよね。あの範囲は、いったい何を表しているのでしょうか。

そこで、今回は健康診断の結果票にある「基準範囲」についてお伝えしていきます。この記事では、基準範囲がどうやって作られた数字なのかと、範囲に入った・外れたときに、自分の数字をどう見ればよいのかを知ることができます。

基準範囲は、健康な人の真ん中95%が入る幅
健康な人でも、5%は基準範囲の外に出る
「正常値」と呼ばなくなった理由
去年の結果票と、並べてみる
出典（2026年10月確認）

基準範囲は、健康な人の真ん中95%が入る幅

正式な呼び名は「基準範囲」です。日本臨床検査医学会の説明では、健康と思われる人から集めた検査値を統計処理し、その分布の中心部95%に含まれる範囲を指します。

作り方はこうです。まず基準にする人を選びます。悪性腫瘍や慢性の肝臓・腎臓の病気にかかったことがある人、高血圧や糖尿病の薬を常用している人、BMIが25以上の人、喫煙している人、お酒を1日に1合以上飲む人は外します。さらに、総蛋白やアルブミン、血糖、脂質などが明らかにおかしい人も外していきます。

そうやって残った人たちの検査値を並べ、真ん中の95%を囲んだものが、基準範囲です。

つまりこれは、「病気を見つけるために引かれた線」ではなく、「健康な人はだいたいこのあたりにいる」という観測の記録です。

そもそも、健康な人どうしでも数字に幅が出るのはなぜでしょうか。体には、暑さ寒さや食事などで揺さぶられても、体温や血糖などを一定の範囲に保とうとするしくみがあります。これを「ホメオスターシス（恒常性維持）」と呼びます。ただ、どのあたりに保たれているかは、人によって少しずつ違います。日本臨床検査医学会の解説も、一人ひとりの数字がふだん動く範囲は基準範囲より狭く、基準範囲の中にあっても、その人として見るといつもと違う値のことがある、と書いています。

健康な人でも、5%は基準範囲の外に出る

ここが大事なところです。中心の95%を囲んだということは、健康な基準の人でも、上下あわせて5%は範囲の外に出るという意味です。

項目が1つなら、外れるのは5%です。しかし、健康診断では何十項目も測ります。そうなると、全部が範囲内に収まるほうが、確率としてはむしろ珍しくなります。どこか1つ2つ外れているのは、統計の上ではよくあることです。

逆も言えます。範囲の中にいることは、その項目に問題がないことの証明にはなりません。範囲は幅が広く、下端すれすれの人と上端すれすれの人が同じ「範囲内」に入ります。

「正常値」と呼ばなくなった理由

昔は「正常値」という言い方をしていました。今は使いません。正常・異常を分ける線だと誤解されるからです。

分ける線は別にあります。「臨床判断値」と呼ばれるもので、こちらは学会が、病気の起こりやすさを調べた研究をもとに決めています。例えば、LDLコレステロールの140mg/dL以上という線（2026年時点）は、健康な人の分布から出た数字ではなく、病気のリスクの研究から出た数字です。診断の基準や治療の目標として使われます。

同じ結果票の上に、性質のまったく違う2種類の数字が並んでいます。これを知っておくだけで、結果票の見え方が変わってきます。